扭傷是韌帶在關節內被拉伸或撕裂的傷害。韌帶是一種結實的繩狀組織纖維帶，在關節處連接兩個或多個骨骼。當你扭傷時，你可能會損傷一根或多根韌帶。
扭傷與拉傷不同，儘管有時這兩個術語可以互換使用。拉傷是肌肉與骨骼連接處的拉伸、拉扯或撕裂。把它想像成肌肉對骨骼的應變，扭傷就是骨骼對骨骼。
當你扭傷時，它會直接影響所涉及的關節。扭傷的嚴重程度可以從韌帶被拉伸、部分撕裂或完全撕裂。受傷的嚴重程度取決於扭傷的程度和涉及的韌帶數量。
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內容目錄
扭傷的常見部位
身體的任何關節都可能扭傷，但最脆弱的部位包括因跌倒和身體上部和下部受傷風險較高的部位。扭傷最常見的三個部位是腳踝、膝蓋和手腕。
扭傷的原因
當你過度伸展或撕裂韌帶同時對關節施加嚴重壓力時，就會發生扭傷。扭傷常發生在以下情況：
| 常見扭傷部位 | 這種類型的扭傷的通常發生情況 |
| 踝關節 | 跑步、轉身或跳躍後腳踝著地時腳向內轉動 在不平坦的表面上行走或訓練，跳躍時笨拙地著地 |
| 膝蓋 | 膝蓋受到打擊或跌倒後，膝關節的突然扭轉 |
| 手腕 | 跌倒時伸出的手著地 |
誰有扭傷的風險？
任何人都可能面臨扭傷的風險。年輕人和老年人、運動員和從事典型日常活動的人都可能發生扭傷。
如果出現以下情況，你的風險可能會增加：
- 你有扭傷史
- 你身體狀況不佳或超重
- 你參加了許多在不平坦表面上進行的體育活動
- 你很疲勞——疲勞的肌肉不太可能提供良好的支撐
- 裝備差——不合身或保養不善的鞋類或其他運動器材會增加你扭傷的風險。
兒童在骨骼末端附近有較軟的組織區域，稱為生長板。關節周圍的韌帶通常比這些生長板更堅固，因此兒童更容易骨折而不是扭傷
扭傷的症狀
症狀會因人而有所不同，具體取決於受傷的嚴重程度，可能包括：
- 疼痛
- 腫脹
- 瘀血
- 不穩定，尤其是在膝關節或踝關節等負重關節上
- 移動受影響關節的能力有限
扭傷的診斷
可以通過多種方式診斷扭傷，包括：
通過你的醫生
你的醫生將記錄病史並進行體格檢查，以查看病史和檢查是否與可能已經損傷一根或多根韌帶的關節損傷一致。他們將檢查關節是否腫脹、活動範圍和穩定性。
通過影像學檢查
骨科或運動醫學專家將從X光檢查開始，以確保沒有骨折。儘管在X射線上看不到韌帶，但查看關節的間距並排除骨折的可能性很重要。
根據他們的檢查或你對初始治療的反應，可能需要使用超聲波或MRI等更高級別的影像來進一步評估你的受傷情況。
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扭傷的不同程度
與其他傷害類似，扭傷的嚴重程度也不同。程度取決於韌帶的損傷程度。
| 級數 | 嚴重程度 | 損傷程度 |
| I | 輕度扭傷 | 韌帶只有一點點拉伸 |
| II | 中度扭傷 | 有拉伸和韌帶輕微撕裂的組合 |
| III | 嚴重扭傷 | 韌帶完全撕裂 |
扭傷急性期治療
PRICE治療法
PRICE的5大步驟包括保護（Protect）、休息（Rest）、冰敷（Ice）、壓迫（Compression）、及抬高（Elevation）
新觀念的POLICE治療法
的5大步驟包括保護（Protect）、適度的負荷（Optimum Loading）、冰敷（Ice）、壓迫（Compression）、及抬高（Elevation）
POLICE和傳統的PRICE最主要的分別是POLICE以“適度的負荷（Optimum Loading）”取代PRICE的“休息（Rest）”。
新觀念POLICE的論點
- 完全的休息有可能令不動的肌肉萎縮
- 適度的活動可以讓大腦時刻更新受傷部位的狀況，避免日後被過度保護，幫助恢復。
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不過，請記住負荷要適度，有疼痛的感覺也要休息的。很多人可能不知道“適當的負荷”為多少，所以繼續使用PRICE是一個更保守的做法。
扭傷手術治療
根據所涉及的關節和扭傷的嚴重程度，有時需要手術來治療扭傷。
如果建議進行手術諮詢，醫生將評估受傷情況、手術和不手術治癒的可能性，並根據你的年齡、活動水平和手術相關的風險因素提出最佳康復建議。
什麼時候應該因扭傷去看醫生？
如果出現以下情況，你應該去看醫生：
- 你擔心自己的受傷情況——有時，看似輕微的扭傷可能需要比你想像的更長的時間才能癒合。看醫生有助於回答問題、獲得支具、要求進行物理治療或獲得安慰。
- 你有劇烈的疼痛，不能在受傷的關節上施加重量
- 受傷的區域看起來是歪的——你可能會注意到受影響/受傷的關節與正常關節之間不對稱。
- 你不能移動受傷的關節
- 受傷部位的任何部位有麻木感
- 看到傷口發紅或出現紅色條紋——如果皮膚破損或可能存在感染
- 傷害了之前受傷的區域
- 骨骼部位疼痛、腫脹或發紅
扭傷的恢復
物理治療
通常，在扭傷後，建議進行物理治療。
這種損傷可能需要時間才能癒合，並且可能會改變關節的動態。扭傷的程度將決定你在恢復過程中需要採取的步驟。
物理治療師將與你一起恢復關節的力量和活動能力，教你練習，並給你一個家庭訓練計劃，以防止受傷的關節變得僵硬。
力量和平衡力訓練
隨著時間的推移，增強力量和平衡的訓練（腳踝和膝蓋扭傷）會逐漸增加，直到你恢復到受傷前的活動水平。你的物理治療可以幫助你恢復訓練和運動計劃，並使受影響的關節比開始時更強壯。
如果你反复扭傷（例如腳踝扭傷）或在該區域癒合時（例如在靴子或石膏中）被固定一段時間，強烈建議進行物理治療以減少再次受傷的機會。
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扭傷的恢復時間
從扭傷中恢復的時間將取決於你受傷的嚴重程度。
在輕度扭傷中，你的康復可能只有短短幾週。在更嚴重的扭傷中，可能需要12週才能恢復。完全撕裂的韌帶的手術修復恢復時間最長。
如果你進行了手術，你的醫生將概述癒合和術後恢復活動的計劃和與你討論你扭傷的嚴重程度和你康復的時間表。
預防扭傷
雖然扭傷可能發生在任何人身上，但有幾種方法可以降低扭傷的風險，包括：
- 避免在疲倦或疼痛時進行訓練或運動
- 保持健康的體重和均衡的飲食以保持肌肉強壯
- 穿合腳的鞋子，並確保任何運動器材也合腳
- 採取安全措施防止跌倒
- 每天做伸展運動或之前的物理治療練習，以保持力量和平衡
- 在做任何體力活動之前熱身和伸展
總結
當我們每天四處走動並進行正常活動時，總會有絆倒、跌倒和受傷的風險。如果你扭傷了，請聯繫你的醫生，確保只是扭傷而不是更嚴重的傷害通常是個好主意，你還可以獲得一個治療計劃，讓你重新站起來並重新活動。
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